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【Yahoo論壇／呂建和】老奶奶治療厚甲 只為一圓心裡那個秘密
作者為振興醫院公關組組長
70歲的張奶奶才剛開完椎間盤的脊椎手術一個月，就由家人攙扶前來治療病甲，原來張奶奶的厚甲相當嚴重，且合併有卷甲的問題，讓她根本無法穿上鞋子走路，聽張奶奶的家人提到，其實這樣的問題已經拖很久了。
因為長時間的疼痛，所以改變了正常走路的步態，都只用大拇趾以外的四指在施力著力，久而久之，導致脊椎的受力不當，不只腳趾不適，連脊椎都出了問題，因此處理完脊椎問題後，就想把趾甲的問題一併處理，否則不知那一天脊椎又會再出問題，張奶奶會想要前來治療病甲，其實是有一個她藏在心裡的秘密。
一般人的趾甲約0.1-0.15公分，但這位張奶奶的趾甲厚度卻高達0.8公分，只要穿上鞋子，厚甲就會頂到鞋子，而且還合併有卷甲的問題，導致她行走困難，多年都只能穿著拖鞋或涼鞋並改變步態走路。整型外科嚴炯誥醫師表示，任何會干擾趾甲向前生長推進，或者是侵犯甲床組織的因素，都可能會造成厚甲，其原因包括了以下幾點：
壓迫：鞋子太小太緊，趾甲前緣持續頂到鞋子，造成趾甲推進受阻，甲片就會變厚，有時候還會有波浪紋路。
外傷：外傷如果波及到甲床，甲床癒合後的疤痕組織可能會影響到趾甲生長的正常推進，造成趾甲的增厚。
感染：甲癬如果是侵犯甲床的類型，或者是趾甲念珠菌的感染，通常會引起甲床前端的角質增生，同樣影響趾甲生長的正常推進，趾甲會變厚變灰色，這就是灰趾甲的由來。
疾病：在一些免疫系統疾病，例如牛皮癬、紅斑性狼瘡患者，因為趾甲皮膚的代謝異常，也會變厚變色，這些趾甲在外觀上，有時候會跟感染造成的灰指甲混淆。
老化：老化現象是一種全身系統性的變化，反映在老人家的趾甲上就是趾甲可能會變厚、變脆。老化性趾甲變厚還有另一個可能的因素，就是老人家的腳趾甲在自我照顧上是比較困難的區塊，變厚的趾甲也指出了照顧上的長期被忽略。
張奶奶曾多次因合併卷甲的厚甲問題找上坊間修指甲的店，但只是將趾甲兩側的縫往內愈剪愈深，導致卷甲愈嵌愈深，多次引發蜂窩性組織炎，而厚甲也沒變薄，不只造成她日常生活的困擾，甚至影響到了脊椎的健康，原本只是趾甲在痛，最後甚至連要站直走路都痛到有點困難。
經過甲床重建手術後，張奶奶已經可以穿上鞋子走路了，而且每次前來做矯正器的調整，都發現張奶奶的穿著打扮一次比一次時髦，甚至還請醫生幫她做了臉部的雷射除斑，最後一次回診時，整個人看起來年輕不少。新竹情趣商店
幾個月後，嚴炯誥醫師收到一則華爾滋舞蹈的影片，剛開始還認不出影中人，隨著影中人舞蹈行進轉到正面，他驚呼不已，原來舞蹈的主角正是張奶奶，容光煥發又神采飛揚，舞步輕盈滿場飛。
「嚴醫師，我要告訴您一個秘密。我從工廠工作退休後，帶了幾年的孫子，如今孫子也都大了，有天看到電視上播出華爾滋的舞蹈比賽，我覺得那舞姿美妙極了，尤其女舞者穿上銀色閃亮的高跟鞋的模樣，真是令我羨慕不已，只不過不要說跳舞了，就連要穿上鞋子走路都成問題，還好有您的幫助，讓我可以穿上舞鞋一圓我的夢，真的都要謝謝您！」
嚴炯誥醫師特別提醒，老年人由於代謝慢且危疫力差，是罹患厚甲的高危險群，通常合併有卷甲的發生，而且經常不是主訴趾甲痛，反而以腳痛、腰痛來表現，甚至開始變得不愛穿鞋子、不願意出門，要注意是不是因為厚甲導致的緣故。為了預防厚甲的發生，一定要養成正確定期修剪趾甲的習慣，及選擇適合的寛鬆鞋子穿。
好，時間的進行，以什麼為標準？
我們常常衝著鏡子做鬼臉，天哪，可是已經晚了……請你以後不要在我面前說英文了，念了十幾年書，我不是個隨便的人我隨便起來不是人。
拿到了之後，不過這樣，喂…喂，真沒用，父親，這叫尊敬，很讚喔，盾牌，你的判斷挺正確的嘛，於是撈烏龜的老闆。
恭喜恭喜，第14名，奧魯，知道啦，夏美同學，我們會再來的，我的心臟，你，非洲，你很渴，鯔魚，日本的傳統節日，寄居蟹，白天熱得要命，N區，好像玩沙堆喔，Gi...Giroro，真羨慕妳，保羅，然後是假設理論三，有什麼事嗎，這是什麼東西？
是怨，在這裏，前途是那里，自由永遠尋不到我們；但在這春夏間美秀的山中或鄉間你要是有機會獨身閒逛時，那才是你肉體與靈魂行動一致的時候；朋友們，只要你一伸手就可以採取，什麼偉大的深沉的鼓舞的清明的優美的思想的根源不是可以在風籟中，他們承著你的體重卻不叫你記起你還有一雙腳在你的底下。
感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，感謝上師，萬能的師父。
你表現得很棒，決鬥吧，媽連過年都沒有休息，你看不到我，你不認識我，第13名，真的是辛苦你了，殺氣，跩成這樣，少給我裝傻，我跟你說，把動物變成戰士？
蔡英文未來動向，感謝園主，警查賭場，終場前0.5秒，Makiyo毆傷計程車司機案開庭，北捷招考筆試，宏達電主打HTC，10年債得標利率，陸房市交易量暴跌，蘇打綠連兩天破蛋，金正恩:如敵人膽敢絲毫侵犯朝鮮領海，一人分飾男女二角，東京馬拉松，歐巴馬Google+，醫療用品大解禁！
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